圍產(chǎn)期心肌病發(fā)作率并不高,但可能會(huì)成為婦女懷孕周期最后三個(gè)月和懷孕前五個(gè)月非常嚴(yán)重的一個(gè)健康問題。心臟病發(fā)作、心肌炎可能會(huì)導(dǎo)致圍產(chǎn)期心肌病。不管你身邊有沒有懷孕的,都應(yīng)該對此有了解,并且養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
圍產(chǎn)期心肌病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
研究人員嚴(yán)格規(guī)定了該病的診斷標(biāo)準(zhǔn),包括體征心臟衰竭的癥狀:氣短、下肢浮腫、運(yùn)動(dòng)耐量的改變、胸痛,同時(shí)在心臟的超聲征象(超聲心動(dòng)圖)中也有相對指標(biāo)表明心臟沒有像以前一樣強(qiáng)烈的跳動(dòng)。正如我們想象的,這些癥狀的描述無論是對病人還是醫(yī)生來說,往往都不容易分清。如果沒有做超聲心動(dòng)圖,可以根據(jù)是否患肺栓塞判斷,肺栓塞是一種從腿部到肺部的凝塊,常見于孕婦;心率不正常也有可能,隨之而來,可能導(dǎo)致心臟衰竭,甚至中風(fēng)。
是什么引起圍產(chǎn)心肌病
圍產(chǎn)心肌病的病因還有待研究,但是,它似乎和相關(guān)的感染過程和自身免疫過程的結(jié)合有關(guān),也就意味著孕婦可能存在某些感染,從而引起免疫問題,導(dǎo)致正常的心臟肌肉細(xì)胞被攻擊,心臟肌肉細(xì)胞可能被短暫攻擊,或無規(guī)律攻擊。曾經(jīng)嘗試過使用像類固醇的免疫抑制藥物對患者進(jìn)行治療,但效果不明顯,也不是當(dāng)今對付該病的治療方法。
關(guān)于圍產(chǎn)心肌病的預(yù)測
總的來說預(yù)測有三分之一的患者得到改善,三分之一的患者病情惡化,心臟衰竭,剩余的三分之一病情保持穩(wěn)定。很難說誰能真正得到改善,誰會(huì)病情惡化,但在未來,基因分析或許能推測部分。對心臟衰竭的患者采用的一般治療方法已經(jīng)對他們有很好的影響了,這些藥物包括ACE抑制劑、利尿劑、β受體阻滯劑。有些患者最終可能需要使用抗凝劑,因?yàn)樗麄兊男呐K很弱,在心臟中產(chǎn)生血液凝結(jié)的風(fēng)險(xiǎn)很高,而這些凝結(jié)后的血塊可以到處走,走到大腦內(nèi)、冠狀動(dòng)脈(心臟周圍的血管)、甚至身體的其余部位。最后,有些婦女還需要植入除顫器防止心源性猝死
給心臟疾病女性的建議
因此,曾經(jīng)患心臟衰竭的女性可以再懷孕嗎?對于這個(gè)問題,爭議一直都存在,但一般情況下,如果心臟功能有所改善呢,大多數(shù)的醫(yī)生會(huì)認(rèn)為心臟衰竭復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)很低,但是,如果病人沒有改善,甚至惡化了,未來懷孕的風(fēng)險(xiǎn)是相當(dāng)危險(xiǎn)的,不建議她們懷孕,患者也應(yīng)該控制生育。